{"id":6928,"date":"2026-04-24T13:51:08","date_gmt":"2026-04-24T13:51:08","guid":{"rendered":"https:\/\/aisperu.org.pe\/?p=6928"},"modified":"2026-04-30T07:28:26","modified_gmt":"2026-04-30T07:28:26","slug":"el-desafio-de-navegar-entre-los-determinantes-geopoliticos-de-la-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/el-desafio-de-navegar-entre-los-determinantes-geopoliticos-de-la-salud\/","title":{"rendered":"El desaf\u00edo de navegar entre los determinantes geopol\u00edticos de la salud"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un art\u00edculo reciente de Federico Tobar<sup data-fn=\"16637607-1e3b-4fd5-ae26-9057c144aeb0\" class=\"fn\"><a href=\"#16637607-1e3b-4fd5-ae26-9057c144aeb0\" id=\"16637607-1e3b-4fd5-ae26-9057c144aeb0-link\">1<\/a><\/sup>\u00a0se\u00f1ala que la salud p\u00fablica atraviesa un punto de inflexi\u00f3n hist\u00f3rico. Los paradigmas que orientaron su desarrollo desde la posguerra como son los determinantes sociales de la salud y la salud como bien p\u00fablico global, siguen siendo intelectualmente s\u00f3lidos y \u00e9ticamente valiosos, pero ya no alcanzan para explicar ni para orientar la acci\u00f3n sanitaria en el mundo actual.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el siglo XXI se observa un fen\u00f3meno preocupante<strong>: <\/strong><strong>los indicadores sanitarios se estancan, las desigualdades globales vuelven a crecer y los sistemas de salud enfrentan una presi\u00f3n financiera in\u00e9dita<\/strong><strong>.<\/strong> Los pa\u00edses de ingresos bajos y medios cargan simult\u00e1neamente con enfermedades transmisibles y cr\u00f3nicas, mientras que los nuevos medicamentos, lejos de aliviar o curar las enfermedades, amenazan la sostenibilidad de las coberturas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pandemia de COVID-19 expuso de forma cruda los l\u00edmites del multilateralismo en salud. La cooperaci\u00f3n internacional cedi\u00f3 frente a la l\u00f3gica de la soberan\u00eda de los pa\u00edses desarrollados, la competencia y la seguridad nacional. Vacunas, medicamentos, tecnolog\u00edas y datos sanitarios dejaron de circular como bienes p\u00fablicos y comenzaron a gestionarse como <strong>activos estrat\u00e9gicos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El art\u00edculo propone un giro anal\u00edtico que incorpora los <strong>determinantes geopol\u00edticos de la salud<\/strong>. Esto implica reconocer que las trayectorias sanitarias de los pa\u00edses est\u00e1n condicionadas por su posici\u00f3n en las cadenas globales farmac\u00e9uticas, el acceso o no a tecnolog\u00edas cr\u00edticas, los reg\u00edmenes de propiedad intelectual, la capacidad de producci\u00f3n local, el poder negociador y los alineamientos geopol\u00edticos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los casos de Argentina y Kenia ilustran con claridad este cambio. En uno, la pol\u00edtica sanitaria queda condicionada por acuerdos macroecon\u00f3micos y presiones sobre patentes farmac\u00e9uticas. En el otro, la cooperaci\u00f3n bilateral redefine los sistemas de vigilancia y los flujos de datos estrat\u00e9gicos. En ambos, la salud deja de ser solo una pol\u00edtica social y pasa a formar parte de la<strong>econom\u00eda pol\u00edtica internacional<\/strong><strong>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El mensaje central no es abandonar los valores fundacionales de la salud p\u00fablica como equidad, solidaridad, universalidad, sino <strong>actualizar el enfoque<\/strong>. Los determinantes sociales siguen explicando bien las desigualdades, y los bienes p\u00fablicos globales siguen siendo un horizonte deseable. Pero ignorar el cambio en las \u201ccorrientes\u201d geopol\u00edticas debilita la capacidad real de transformar la salud.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Reconocer los determinantes geopol\u00edticos de la salud no es cinismo: es <strong>realismo estrat\u00e9gico<\/strong>. En un mundo que cambi\u00f3 de mares, revisar los paradigmas no es traicionar la salud p\u00fablica, sino <strong>la \u00fanica forma de evitar el naufragio y seguir avanzando<\/strong><strong>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Puede acceder al art\u00edculo completo <a href=\"https:\/\/rid.isalud.edu.ar\/server\/api\/core\/bitstreams\/397e592b-6050-4b04-947b-46c8fced9bde\/content\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/rid.isalud.edu.ar\/server\/api\/core\/bitstreams\/397e592b-6050-4b04-947b-46c8fced9bde\/content\">aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n<ol class=\"wp-block-footnotes\"><li id=\"16637607-1e3b-4fd5-ae26-9057c144aeb0\">Federico Tobar. Especialista en Pol\u00edticas de Salud y Financiamiento de Sistemas de Salud Consultor Internacional en Pol\u00edticas P\u00fablicas de Salud <a href=\"#16637607-1e3b-4fd5-ae26-9057c144aeb0-link\" aria-label=\"Saltar a la referencia de la nota 1\">\u21a9\ufe0e<\/a><\/li><\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un art\u00edculo reciente de Federico Tobar\u00a0se\u00f1ala que la salud p\u00fablica atraviesa un punto de inflexi\u00f3n hist\u00f3rico. 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