{"id":3262,"date":"2024-01-18T15:40:54","date_gmt":"2024-01-18T15:40:54","guid":{"rendered":"https:\/\/aisperu.org.pe\/?p=3262"},"modified":"2025-04-14T17:26:29","modified_gmt":"2025-04-14T17:26:29","slug":"el-catastrofico-gasto-de-bolsillo-en-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/el-catastrofico-gasto-de-bolsillo-en-salud\/","title":{"rendered":"El catastr\u00f3fico gasto de bolsillo en salud"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-text-align-right wp-block-paragraph\">Por Tiana Quevedo<br><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left wp-block-paragraph\"><strong>Lima, 18 enero, 2024.<\/strong> La situaci\u00f3n de salud en Per\u00fa va m\u00e1s all\u00e1 de los retos derivados de la pandemia de COVID-19, revelando <a href=\"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Alerta-43-2023.pdf\">una crisis profunda que se arrastra desde el 2016<\/a> cuando se declar\u00f3 la emergencia sanitaria en Lima Metropolitana. Las medidas implementadas en 2018 para recuperar la capacidad operativa de los servicios de salud, no lograron revertir las crecientes brechas en la infraestructura y equipamiento tanto en el Primer Nivel de Atenci\u00f3n como en hospitales.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Recientemente, <a href=\"https:\/\/m.inei.gob.pe\/media\/MenuRecursivo\/boletines\/informe_condiciones_de_vida.pdf\">el informe t\u00e9cnico \u201cCondiciones de Vida en el Per\u00fa\u201d<\/a>, basado en los resultados de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO), muestra que apenas el 42.3% de las personas con problemas de salud busca atenci\u00f3n m\u00e9dica. De este porcentaje, el 22.4% opta por acudir a farmacias en lugar de recurrir a centros de salud p\u00fablicos (Gr\u00e1fico N\u00b01), lo cual est\u00e1 estrechamente vinculado al concepto de \u00abgasto de bolsillo\u00bb. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) <a href=\"http:\/\/iris.who.int\/bitstream\/handle\/10665\/44373\/9789243564029_spa.pdf?sequence=1\">define este t\u00e9rmino<\/a> como los pagos realizados por consulta m\u00e9dica, procedimientos de diagn\u00f3stico, tratamiento y otros, incluyendo copagos y deducibles si se dispone de alg\u00fan tipo de seguro m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"654\" height=\"430\" src=\"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3279\" style=\"width:512px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image.png 654w, https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/image-300x197.png 300w\" sizes=\"(max-width: 654px) 100vw, 654px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fuente: Elaboraci\u00f3n propia a partir de datos proporcionados por el Instituto Nacional de Estad\u00edstica e Inform\u00e1tica (INEI) &#8211; Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"has-text-align-left wp-block-paragraph\">Seg\u00fan <a href=\"https:\/\/www.digemid.minsa.gob.pe\/Archivos\/Estudios\/GASTO_BOLSILLO_2012-2019.pdf\">datos de la Direcci\u00f3n General de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID)<\/a>, en 2019 este gasto alcanz\u00f3 los S\/ 11,296.7 millones, <strong>destin\u00e1ndose casi el 40% a la compra de medicamentos<\/strong> y un 6.3% a consulta m\u00e9dica. Adem\u00e1s, en t\u00e9rminos de ubicaci\u00f3n geogr\u00e1fica, <strong>m\u00e1s del 40% de este gasto se concentra en Lima Metropolitana<\/strong>, seguido por la Costa Norte (Cajamarca, La Libertad, Lambayeque, Piura y Tumbes), y finalmente la Costa Sur (Arequipa, Moquegua y Tacna). El gasto de bolsillo en salud realizado en Lima Metropolitana fue aproximadamente tres veces mayor que el registrado en la Costa Norte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left wp-block-paragraph\">La profundizaci\u00f3n de las desigualdades se evidencia al analizar estos datos seg\u00fan quintiles. Es notable que,<a href=\"https:\/\/ciup.up.edu.pe\/analisis\/especial-fiestas-patrias-2023-salu-publica-rafael-cortez\/\"> al comparar el gasto de bolsillo de los quintiles superior e inferior<\/a>, seg\u00fan ENAHO, las personas m\u00e1s solventes econ\u00f3micamente destinan un 3.1% de sus ingresos, mientras que <strong>la poblaci\u00f3n menos favorecida enfrenta un impacto significativamente mayor<\/strong>, situ\u00e1ndose entre el 15% y 20%. Este patr\u00f3n resalta la <strong>disparidad en el acceso y financiamiento de los servicios de salud <\/strong>en diferentes estratos socioecon\u00f3micos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left wp-block-paragraph\">A pesar de que el sistema p\u00fablico de atenci\u00f3n en salud es te\u00f3ricamente gratuito, <a href=\"https:\/\/ciup.up.edu.pe\/analisis\/especial-fiestas-patrias-2023-salu-publica-rafael-cortez\/\">en la pr\u00e1ctica no lo es por completo<\/a>, ya que existen otros mecanismos para transferir costos a la poblaci\u00f3n, como el tiempo de espera para atenci\u00f3n ambulatoria, listas de espera para cirug\u00edas y la falta de disponibilidad de todos los medicamentos recetados. Durante la pandemia, se observ\u00f3 c\u00f3mo las personas de bajos ingresos se ve\u00edan obligadas a vender sus pertenencias para costear gastos m\u00e9dicos, enfrentando as\u00ed situaciones catastr\u00f3ficas. Este fen\u00f3meno refleja no solo las desigualdades en el acceso a servicios de salud, sino tambi\u00e9n la falta de una oferta p\u00fablica de car\u00e1cter universal y de calidad, lo que lleva a la poblaci\u00f3n a buscar alternativas en el sector privado. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left wp-block-paragraph\">Las dificultades financieras derivadas de este tipo de gasto incrementan la pobreza y tienen repercusiones negativas en la salud general de la poblaci\u00f3n. Esta situaci\u00f3n genera y perpet\u00faa desigualdades. La <a href=\"https:\/\/repositorio-digemid.minsa.gob.pe\/items\/e72994ad-ae6b-4379-b051-d5987d957d2f\">OMS estima<\/a> que alrededor del 90% de la poblaci\u00f3n mundial enfrenta crisis financieras vinculadas a la salud, con un 20% del gasto en salud proveniente del bolsillo del paciente. El gasto de bolsillo, como un indicador de las desigualdades en el acceso a servicios de salud, plantea desaf\u00edos y respuestas urgentes para garantizar una atenci\u00f3n de salud equitativa para todos los peruanos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left wp-block-paragraph\"><strong>Referencias:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>DIGEMID. Gasto de bolsillo en salud y medicamentos 2012-2019 [Internet]. 2021 [Consultado 10 Ene 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/repositorio-digemid.minsa.gob.pe\/items\/e72994ad-ae6b-4379-b051-d5987d957d2f\">https:\/\/repositorio-digemid.minsa.gob.pe\/items\/e72994ad-ae6b-4379-b051-d5987d957d2f<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>INEI. Informe T\u00e9cnico de Condiciones de Vida en el Per\u00fa [Internet]. 2023 [Consultado 10 Ene 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/m.inei.gob.pe\/media\/MenuRecursivo\/boletines\/informe_condiciones_de_vida.pdf\">https:\/\/m.inei.gob.pe\/media\/MenuRecursivo\/boletines\/informe_condiciones_de_vida.pdf<\/a>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Acci\u00f3n Internacional para la Salud. Financiamiento del Presupuesto de Salud [Internet]. 2023 [Consultado 10 Ene 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Alerta-43-2023.pdf\">https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Alerta-43-2023.pdf<\/a>&nbsp;<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La situaci\u00f3n de salud en Per\u00fa va m\u00e1s all\u00e1 de los retos derivados de la pandemia de COVID-19, revelando una crisis profunda que se arrastra desde el 2016 cuando se declar\u00f3 la emergencia sanitaria en Lima Metropolitana. Las medidas implementadas en 2018 para recuperar la capacidad operativa de los servicios de salud, no lograron revertir las crecientes brechas en la infraestructura y equipamiento tanto en el Primer Nivel de Atenci\u00f3n como en hospitales.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":3278,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_coblocks_attr":"","_coblocks_dimensions":"","_coblocks_responsive_height":"","_coblocks_accordion_ie_support":"","_eb_attr":"","hide_page_title":"","footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-3262","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3262","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3262"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3262\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4441,"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3262\/revisions\/4441"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3278"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3262"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3262"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/aisperu.org.pe\/cms\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3262"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}